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银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，目前尚无法治愈，其治疗方案一般根据患者症状确定，轻度以外用治疗为主，中重度可使用系统治疗，对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择生物制剂治疗，目前我国已批准的生物制剂包括依那西普、阿达木单抗乌司奴单抗、司库奇尤单抗等1。 虽然生物制剂单一使用疗效显著，但部分银屑病患者病情仍无法完全缓解，或存在二次治疗失败的情况。鉴

本文汇编于《中国银屑病诊疗指南（2018）》和《银屑病的系统治疗（陈雪）》；如需用药请遵医嘱！ 银屑病是慢性炎症性疾病，容易反复发作，皮损范围可分布如头皮、四肢、躯干等全身各个部位。目前比较公认的银屑病临床严重度评价方法包括皮损体表面积评价法、皮损面积及严重度指数和研究者整体评价。其中最简单的是皮损体表面积评价法，即皮损体表面积＜3％为轻度，3％~10％为中度，＞10％为重度（1个手掌面积约为1％体表面积）。中重度

注意了，急性进展期、静止期和消退期的银屑病患者关键的饮食禁忌，一篇文章告诉你。首先说给消退期的银屑病患者——别喝酒！先不说酒精对身体会有什么危害，要知道酒精是很明确的银屑病诱因，你吃着治银屑病的药物再去喝酒，尤其是喝大酒，不仅会加重肝脏负担，还会导致身体清除炎症细胞的能力下降，刚稳住的银屑病，就会被你这顿小酒再次引爆。其次，说说静止期的银屑病患者，有两样东西别吃，1个是辣椒，这个川渝贵州等地区的银

兼顾安全性与有效性，阿普米司特如何惠及中度及特殊部位银屑病患者？ 银屑病是皮肤科常见的由多种免疫细胞参与的慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要病理表现为表皮角质化过度及角化不全、棘层细胞肥厚、淋巴细胞浸润及血管扩张等[1]。银屑病患者不仅有皮肤和关节受损症状，还伴发糖尿病等代谢综合征、肥胖、心血管疾病等[2]，治疗过程漫长，且效果差，易反复，给患者的精神和身体造成极大痛苦，严重影响患者生活水平。 21世纪初期，生

银屑病的治疗是一场持久战。在这场“战役”中，病友会遇到许多棘手的问题。 其中，最让银友焦急的问题之一就是某种治疗方案遇到“瓶颈”，如发生疗效减退、疗效不佳、身体无法耐受、或是存在某些重大健康风险等状况。 面对如此状况，病友应该如何治疗才能保证皮损清除，症状得到缓解呢？这就不得不提到银屑病的转换治疗，也可以将其理解为抗银战役的“战术调整”。本期「智慧用药小课堂」内容，带你一探究竟！ 什么是转换治疗 银屑